ألم في الصدر: تشخيص الشرايين المسدودة في اختبار دم بسيط

يأمل الباحثون في التحقق من صحة فحص الدم الذي يمكن أن يكتشف التغيرات المبكرة غير الطبيعية في تدفق الدم في شرايين القلب أثناء الجهد. هذا اختبار يعتمد على 5 مستقلبات.

قد يتوافق ألم تخطيط القلب الكهربائي (ECG) بدون ألم في الصدر مع مرحلة مبكرة من الاحتشاء ... أم لا: في غياب علامات تخطيط القلب ، لا يمكن إجراء تصوير منهجي للأوعية الدموية التاجية. في المستقبل القريب ، يمكن أن يشير اختبار دم بسيط إلى ما إذا كانت الشرايين الحاملة للدم في القلب ضيقة أم مغمورة ، وهو ما سيحدد بشكل أفضل ما إذا كان يجب أن يستفيد المريض من تصوير قسطرة الشرايين.

عند الأشخاص الذين يصلون إلى قسم الطوارئ لألم في الصدر ، فإن أولئك الذين لديهم انخفاض في تدفق الدم في الشرايين التاجية خلال اختبار الإجهاد (على حلقة مفرغة) سيخضعون أيضًا لتعديل خمسة مستقلبات منتشرة في دمائهم. . يبدو في أقل من ساعتين. هذا واضح من دراسة أجريت على 40 شخصًا نشرت في مجلة PLOS ONE.

دراسة على التمثيل الغذائي

تشير دراسات سابقة إلى أن تحليل المستقلبات في الدم قد يكون مؤشرا على أمراض القلب المرتبطة بانخفاض تدفق الدم إلى القلب من الشرايين التاجية المسدودة. لكن الباحثين لم يكتشفوا بعد "التوقيع الأيضي" المحدد في الدم لهذه الظاهرة.

في دراسة جامعة ديوك ، قام العلماء بتقييم وجود أكثر من 60 مادة كيميائية أو مركبات في الدم (الأيضات) لتحديد العناصر الأيض الخمسة المحددة التي بدت تتغير في مرضى الشريان التاجي الذين اختبارات الإجهاد على ممارسة كانت غير طبيعية. جاء جميع المرضى الذين شملتهم الدراسة إلى قسم الطوارئ مصابين بأمراض القلب التاجية ، مثل آلام الصدر والفك والكتف.

اختبار بسيط لتوجيه الاستكشافات

يتكون الأيض من جميع الجزيئات الصغيرة ، الأيضات (السكريات والأحماض الأمينية والأحماض الدهنية ...) التي يمكن العثور عليها في عينة بيولوجية مثل الدم.

لا تزال هذه النتائج الواعدة تتطلب دراسة أكبر للتأكد من أن التغيرات الحادة في جهد هذه الأيضات الخمسة (الأحماض الدهنية والأحماض الأمينية) ، مصادر الطاقة لخلايا القلب ، يمكن أن تكون مؤشرا بيولوجيا مبكرا على التغيير. تدفق الدم في الشرايين التاجية. هذا من شأنه أن يجعل من الممكن تحديد ما إذا كان المرضى يحتاجون حقًا إلى تصوير "التاج التاجي" ، وهو اختبار أكثر توغلاً (يثير مسبار من ثقب الشريان المحيطي) وأكثر خطورة وأكثر تكلفة.
يُعد تحسين أداء اختبار الإجهاد لتحديد الحاجة إلى تصوير الشريان التاجي تحديًا كبيرًا لأخصائيي أمراض القلب الذين يتعاملون مع آلام الصدر الخالية من تخطيط القلب. سيكون هذا الاختبار الذي يعتمد على فحص دم بسيط قادراً على الكشف بدقة عندما يبدأ القلب في المعاناة أثناء جهد بسيط ويمثل تقدمًا كبيرًا للإشارة بشكل أفضل إلى تخطيط القلب.

فيديو: ضيق الشرايين التاجيه . . .والاعراض التى يشعر بها المريض . . درامي اسماعيل (شهر فبراير 2020).